Να στείλετε μήνυμα
Μας ελάτε σε επαφή με
Selina

Τηλεφωνικό νούμερο : +86 13989889852

WhatsApp : +8613989889852

Aminotransferase αλανινών επίπεδα 2 αιμογλοβίνης στο εργαλείο 3 χαρακτηριστικών γνωρισμάτων τεχνητής νοημοσύνης ότι οι περισσότεροι προβλέπουν τις αυστηρές εκβάσεις COVID 19

May 18, 2020

Ένα εργαλείο του (AI) τεχνητής νοημοσύνης πρωτοτύπων έδειξε ότι ακριβώς τρεις εισαγωγές είχαν την πιό προφητική δύναμη για τη διάκριση ποιου ασθενείς με covid-19, η ασθένεια που προκαλείται από το νέο coronavirus SAR-CoV-2, θα ανέπτυσσαν πιθανώς το οξύ αναπνευστικό σύνδρομο το (ARDS) κινδύνου (Comput Mater Con 2020 63:53751). Με βάση τα στοιχεία από 53 ασθενείς που αντιμετωπίστηκαν σε δύο νοσοκομεία στην Κίνα, αυτό το προφητικό σύστημα analytics διαπίστωσε ότι οι ανυψώσεις aminotransferase το (ALT) αλανινών και την αιμογλοβίνη, μαζί με την υπομονετικός-αναφερόμενη μυαλγία πρόβλεψαν τον κίνδυνο ARDS με μέχρι την ακρίβεια 80%.
Εκπληκτικά, πολλά από τα κλινικά χαρακτηριστικά γνωρίσματα που συνδέθηκαν με covid-19 όπως τα opacities επίγειου γυαλιού στο στήθος υπολόγισαν την τομογραφία, πυρετός, βήχας, lymphopenia, και η δύσπνοια δεν διάκρινε τον κίνδυνο προόδου ασθενειών και δεν ήταν ιδιαίτερα προφητική. Το προερχόμενο από ιό φορτίο των ασθενών (κατώτατο όριο κύκλων) επίσης δεν αποδείχθηκε προφητικό.
Επιπλέον, το ALT των ασθενών και οι τιμές αιμογλοβίνης ήταν μόνο συγκρατημένα ανυψωμένα. Η μεσαία αξία ALT κατά την διάρκεια της παρουσίασης στο νοσοκομείο ήταν 24 U/L (σειρά, 15-40.5 U/L σειρά αναφοράς, 9-50 U/L). Το μεσαίο επίπεδο αιμογλοβίνης ήταν 13,7 g/dL (σειρά, 12.9-14.4 g/dL, σειρά αναφοράς, 12.8-16.5 g/dL). Άλλα χαρακτηριστικά γνωρίσματα, συμπεριλαμβανομένου του φύλου, της θερμοκρασίας, της ηλικίας, και των επιπέδων νατρίου, καλίου, και κρεατινίνης, και λεμφοκυττάρου και άσπρων αριθμήσεων κυττάρων αίματος, πρόσθεσαν συγκρατημένα στην πρόβλεψη.
«Το πρότυπο τονίζει ότι μερικά κομμάτια των κλινικών στοιχείων μπορούν να είναι από τους νοσοκομειακούς γιατρούς,» έγραψε τους ανακριτές σε Wenzhou, Κίνα, και στην πόλη της Νέας Υόρκης. Πρόσθεσαν ότι τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα δεν ειναι απαραίτητο να είναι αιτιώδη για να είναι προφητικά.
Στην εφαρμοσμένη μηχανική χαρακτηριστικών γνωρισμάτων και τη στατιστική ανάλυσή τους, οι ερευνητές υιοθέτησαν την εντροπία, η οποία μετρά πόσες πληροφορίες σε κάψα ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα τοποθετεί πληροφορίες το κέρδος-ποσό πληροφοριών που αποκτιέται μετά από να ξέρει την αξία του χαρακτηριστικού γνωρίσματος Δείκτης Gini, ένα μέτρο της ακαθαρσίας ενός συνόλου δεδομένων και Chi-Squared στατιστικές, που δείχνουν πώς εξαρτώμενες δύο μεταβλητές είναι.
Οι συντάκτες σκέφτηκαν ότι η μυαλγία «θα μπορούσε να αντιπροσωπεύσει τη γενικευμένη εμπρηστική και απάντηση cytokine που δεν συλλήφθηκε καλά από άλλους δείκτες.» Τα ελαφρώς ανυψωμένα επίπεδα αιμογλοβίνης θα μπορούσαν να συνδεθούν με το κάπνισμα, το οποίο έχει συνδεθεί με τις αυξανόμενες τιμές αιμογλοβίνης, ή στο αρσενικό φύλο.
ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΓΕΝΕΤΙΚΗ ΕΞΕΤΆΖΩ-ΚΑΘΟΔΗΓΗΜΕΝΗ ΔΟΚΙΜΗ ΜΕΙΩΝΕΤΑΙ ΑΚΡΙΒΩΣ ΑΠΟΤΟΜΑ ΤΟΥ ΕΝΌΣ ΈΤΟΥΣ ΤΕΛΙΚΟΥ ΣΗΜΕΊΟΥ ΓΕΓΟΝΟΤΟΣ
Η πολύς-προσδοκώμενη δοκιμή ράφτης-PCI που αξιολογεί τη γενετική δοκιμή για να καθοδηγήσει την αντιαιμοπεταλική θεραπεία μετά από τη διαδερματική καρδιαγγειακή επέμβαση απέτυχε να συναντήσει το αρχικό τελικό σημείο της μιας μείωσης 50% των δυσμενών καρδιαγγειακών γεγονότων σε 1 έτος. Εντούτοις, η μεγαλύτερη δοκιμή για να ερευνήσει την κλινική χρησιμότητα της ανίχνευσης της απώλειας CYP2C19 *2/*3 μεταφορέων αλληλόμορφων γονιδίων λειτουργίας πριν από την έναρξη της αντιαιμοπεταλικής θεραπείας παρουσίασε μείωση 34% ενός σύνθετου σημαντικών καρδιαγγειακών γεγονότων στο έτος 1. Ράφτης-PCI βρήκε επίσης μια στατιστικά σημαντική πτώση 40% στο συνολικό αριθμό των γεγονότων ανά ασθενή που έλαβε τη γενετικά καθοδηγημένη επεξεργασία έναντι εκείνων που έλαβαν την τυποποιημένη θεραπεία. Αυτές οι εκβάσεις παρουσιάστηκαν στο εικονικό αμερικανικό κολλέγιο της καρδιολογίας/το παγκόσμιο συνέδριο της συνεδρίασης της καρδιολογίας (20-λίβρα-20309-ACC).
«Αν και αυτά τα αποτελέσματα υπολείπθηκαν του μεγέθους επίδρασης που προβλέψαμε, εντούτοις παρέχουν ένα σήμα που προσφέρει την υποστήριξη προς όφελος της γενετικά καθοδηγημένης θεραπείας,» εν λόγω ομο-κύριος ανακριτής Naveen Pereira, MD, καθηγητής της ιατρικής στη Mayo κλινική στο Ρότσεστερ, Μινεσότα.
Σε μια μετά απ' αυτό ανάλυση, οι ερευνητές βρήκαν μια σχεδόν μείωση 80% του ποσοστού δυσμενών γεγονότων στους πρώτους 3 μήνες της επεξεργασίας στους συμμετέχοντες που έλαβαν τη γενετικά καθοδηγημένη προσοχή εναντίον εκείνων που έλαβαν την τυποποιημένη προσοχή.
Τα θέματα τυχαιοποιήθηκαν για να λάβουν είτε τυποποιημένα προσοχή-75 mg καθημερινά clopidogrel-ή τη γενετική εξετάζω-καθοδηγημένη προσοχή. Εκείνοι που ήταν αποφασισμένοι μέσω της γενετικής δοκιμής να είναι μεταφορείς CYP2C19 *2/*3 (35%) έλαβαν 90 mg του ticagrelor δύο φορές την ημέρα διαφορετικά, οι συμμετέχοντες στο γενετικό βραχίονα δοκιμής της δοκιμής έλαβαν clopidogrel. Υπήρξαν 1,6% σημαντικά ή δευτερεύοντα γεγονότα αιμορραγίας στο τέλος 1 έτους στους συμμετέχοντες στον τυποποιημένο βραχίονα προσοχής και 1,9% στους μεταφορείς στην ομάδα καθοδηγώ-επεξεργασίας.
ΛΙΓΗ ΣΥΜΦΩΝΙΑ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΜΗ ΚΑΤΑΠΑΤΗΤΙΚΩΝ ΜΕΘΟΔΩΝ ΓΙΑ ΤΟ NASH
Τρεις μη καταπατητικές μέθοδοι για τους ασθενείς με το μη οινοπνευματούχο steatohepatitis το (NASH) συμφωνούν μόνο σε 18% των περιπτώσεων, υπογραμμίζοντας την ανάγκη για τα καλύτερα μη καταπατητικά μέσα αυτόν τον όρο, σύμφωνα με μια περίληψη που γίνεται αποδεκτή για τη ετήσια συνάντηση της ενδοκρινούς κοινωνίας (ήλιος-606).
Οι ανακριτές χρησιμοποίησαν τα στοιχεία από την εθνική έρευνα ΙΙΙ εξέτασης υγείας και διατροφής (NHANES ΙΙΙ) για να συγκρίνουν τρεις μη καταπατητικές μεθόδους το NASH: το παχύ αποτέλεσμα συκωτιού του NASH, το αποτέλεσμα ΤΡΙΧΑΣ, και το αποτέλεσμα Gholam.
Το αποτέλεσμα ΤΡΙΧΑΣ ενσωματώνει την παρουσία υπέρτασης, transaminase αλανινών επιπέδων του (ALT), και αντίστασης ινσουλίνης. Το παχύ αποτέλεσμα συκωτιού του NASH είναι βασισμένο στην παρουσία μεταβολικού συνδρόμου, τύπος - διαβήτης 2, και επίπεδα ινσουλίνης ορών, του ALT, και aminotransferase το (AST) ασπαρτατών, ενώ το αποτέλεσμα Gholam χρησιμοποιεί AST και μια διάγνωση του τύπου - διαβήτης 2.
Οι ανακριτές προσδιόρισαν τους συμμετέχοντες NHANES ΙΙΙ που είχαν μέτριο στη βαριάς μορφής ηπατική στεάτωση, όπως καθορίζεται από τον υπέρηχο. Και σε στα 1.236 θέματα καθορίστηκε για να έχει το NASH με τουλάχιστον μια μη καταπατητική μέθοδο, αλλά τις τρεις μεθόδους όλος ο προσδιορισμένος NASH ακριβώς σε 18% των περιπτώσεων. Δύο μέθοδοι που συμφωνούνται σε 20% των περιπτώσεων.
Οι τρεις μέθοδοι όλοι οι προσδιορισμένοι σημαντικοί παράγοντες κινδύνου για το NASH ως υπέρβαρος ή παχύσαρκος, τα επίπεδα ανυψώνοντας AST ή ALT, και βελτιώνοντας το γ-πεπτίδιο, τη γλυκόζη ορών, ή triglycer-ide ορών τα επίπεδα. Εντούτοις, οι μέθοδοι διαφώνησαν στη σημασία άλλων παραγόντων κινδύνου.

https://www.aacc.org/publications/cln/articles/2020/may/alanine-aminotransferase-hemoglobin-levels-2-of-3-features-in-artificial-intelligence-tool